鼻咽顶后壁增厚，不一定是癌变，有可能和炎症感染导致肥大有关系，另外和囊肿，肿瘤也有关系，首先需要做鼻咽CT检查，排除下长肿瘤症状，如果没有长异物，说明和鼻炎症状有关系，建议初期采取置腔负压术吸出鼻脓，配合抗鼻炎类药物治疗，治疗无效时采取上颌窦穿刺术或手术治疗，平时避免感冒可以防止复发。