耳朵疼痛，听力降低，检查有鼓膜穿孔，这种情况考虑是外伤性鼓膜穿孔或者慢性中耳炎导致的。如果是外伤性鼓膜穿孔，穿孔不大，没有感染，而且位置不靠近鼓膜边缘的话，大多数是可以自愈的。如果是因为慢性中耳炎导致的，这种穿孔一般是很难自愈的，可以考虑控制局部的炎症，形成干耳后，做手术治疗。