宝宝耳朵有小孔是否要治需要结合宝宝表现症状以及病情严重程度决定的，如果耳朵部位效果比较干燥，没有出现出水或者出脓的异常表现，而且宝宝精神状态比较好，一般不需要做特殊治疗。如果耳朵部位小孔经常出现流脓或者流水症状，还有红肿现象，就需要及时通过医院进行局部手术治疗。