张嘴的时候出现耳朵旁边疼痛，考虑是颞下颌关节的病变引起的，比如颞下颌关节炎，颞下颌关节功能紊乱等。引起的原因可以见于创伤，牙齿的对颌不良，精神紧张等因素。可以在医生的指导下，给予消炎止痛的药物治疗，也可以配合中医针灸理疗。如果存在牙齿对颌不良，有的需要做牙齿的正畸治疗。