可以通过症状以及部位上进行区别。耳鸣是由于耳道内出现病变，导致患者的听力出现损伤，甚至会出现炎症，需要及时到医院进行耳道监测，可以通过使用抗生素滴耳剂进行治疗，能够使病情得到控制。颅鸣是发生在脑部的症状，甚至还会导致患者出现幻听以及头部头痛等症状表现，需要及时到医院进行头颅CT，确定具体病情后给予治疗。