小穿孔可以保守治疗，如果穿孔比较大需要立即手术的。胃溃疡穿孔主要是由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。一旦发生穿孔容易引起剧烈的腹痛，严重的情况容易导致腹膜炎，出现这个情况需要立即手术治疗的，不然容易引起休克，手术后可以根治，平时注意饮食，少食多餐。