甲扁平苔藓和灰指甲在症状上存在区别。甲扁平苔藓一般会导致皮肤长出多角性的丘疹，而且质地比较坚硬，还会有瘙痒的情况。灰指甲通常会导致指甲有浑浊变厚和萎缩的情况，严重时也会引起脱落。对于灰指甲症状需要及时到皮肤科进行检查，并在医嘱下使用抗真菌的药膏进行治疗，可以尽快改善病情。