甲分离和灰指甲的病因不同，甲分离的病因主要是由于外伤、维生素缺乏、外周神经病变等引起，而灰指甲是由于真菌感染甲板引起，其次，二者在临床表现上不一样，甲分离主要表现为指甲分离，但是不会出现指甲空洞，甲面粗糙等症状，而灰指甲一般表现为指甲空洞、甲面粗糙不平，有时灰指甲会出现甲分离，但甲分离一般不会出现灰指甲的临床症状。