多数可以通过临床的症状来辨别是否患有灰指甲，也可以通过真菌的培养或者组织病理学的检测来辨别。当患有惠及机甲的时候容易引起甲板出现增厚和浑浊的症状，也有可能会表现出分离和变色以及萎缩的现象，甚至还会引起脱离和翘起，并且少数的患者还会导致甲板出现红肿和发热发痛的症状。