下巴密密麻麻的小颗粒初步考虑是白头粉刺，粉刺的产生主要是雄激素分泌及皮脂增加，微生物的感染，继发炎症等。面部、下巴、耳部和后背是雄激素分泌比较旺盛的部位，也是粉刺的好发部位。饮食过于辛辣油腻和睡眠不规律等，对粉刺的形成也有很大的关系。治疗方面建议清洁干净面部，外用具有溶解角质作用的维A酸类药膏，并配合疏风清肺的中药治疗，同时饮食要清淡，多吃蔬菜水果，睡眠要规律，避免熬夜等。