表皮囊肿不一定都要进行手术切除。表皮囊肿是一种良性肿瘤性病变，起源于毛囊的漏斗部位，属于一种皮肤辅助器病变。发病原因与先天发育异常有一定的关系，发病后的发展速度非常缓慢，一般没有明显的临床症状。体积小的扁皮囊肿可以不用治疗，体积大的表皮囊肿可以通过手术切除。