孢子丝菌病的首选药物应该是伊曲康唑片（或者胶囊）。孢子丝菌病属于一种真菌感染引起的疾病，对这种疾病的药物治疗主要是使用抗真菌的药物，伊曲康唑是首选的药物。除了伊曲康唑以外，还可以选择氟康唑或者是酮康唑、制霉菌素等药物。根据患者病变的严重程度，可以选择口服药物或者是外用制剂进行治疗。