一般是需要做手术的，因为5mm的血管瘤有可能会对脑部神经造成压迫，严重的还有可能会导致血管破裂，从而引起脑出血。因此在出现脑部血管瘤的情况时，最好到医院神经内科进行相关检查，判断血管瘤的严重程度，然后在医生的指导下及时采取手术方法进行治疗。尽量做到早发现早治疗，以免治疗不及时而危及生命。