肝衰竭死亡前期主要表现为肝昏迷，主要原因是因为肝脏的解毒功能不足或缺乏，导致体内以氨为主的毒素无法代谢排除，而这些毒素影响到中枢神经。所以主要症状为中枢神经症状为主，其早期表现为认识功能下降，手扑翼样震颤，表情淡漠，性格行为改变，然后会有意识错乱、睡眠障碍、行为失常等，最后进入昏迷期。