血沉超过20有可能是结核，正常的血沉是20以内，如果超过了正常值可能就会导致结核发生。出现结核感染之后会引起血沉的明显增加，不过并没有具体的数值说明是结核，应该到医院做血沉的检查，根据检查结果对病情进行综合评估。如果确定是结核病，应该做好及时的隔离，因为是传染性的一种疾病，外出的时候可以佩戴上口罩。