一般是不需要治疗的，乙肝四和五阳性也就代表着乙肝易抗体和核心抗体，属于一种正常的结果，遇到这种情况是不需要治疗的。并且乙肝一抗体阳性，说明患有乙肝病毒以后，通过积极的治疗，使自身的免疫力更加的强大，代表着自身已经产生了抗体，而核心抗体阳性也说明了已经感染过乙肝病毒，不过到现在进入了恢复期。