良性胸腺瘤是否可以不做治疗，取决于胸腺瘤所在的具体部位，以及瘤体的大小和患者所表现出来的临床症状。如果胸腺瘤的体积比较小，没有对胸腔内的组织器官产生压迫作用，患者没有明显的临床症状，可以暂时不用治疗，定期复查。如果体积较大，或者是对周围的组织器官产生明显的压迫作用，出现了临床症状，就需要手术切除。