磁共振骨头黑色不一定是骨癌。磁共振骨头黑色可能是骨癌引起的，也可能是骨坏死引起的，确诊是不是骨癌需要做活检穿刺。骨癌通常会表现为局部疼痛，有肿块，骨癌患者晚期还会出现贫血、消瘦、体重下降等症状。骨癌患者需要通过手术或截肢进行治疗，发生转移时还需要通过化疗进行治疗。