通常是不能够排除肺癌的，因为有一些肺癌在早期的时候症状比较小，或者是位于比较隐蔽的地方，通过胸部拍片是观察不到的。想要排除是否肺癌，需要去医院进行增强CT和穿刺检查，这样能够明确诊断。肺癌是肺部比较常见的一种恶性肿瘤，通常会表现出咳嗽和咳痰以及咳血等不良症状。