附件囊实性回声的意思是指附件内有囊肿存在。比如肝囊肿、肾囊肿等，如果囊肿比较大则需要做穿刺手术将囊肿中的脓液引流出来，然后遵医嘱服用消炎药物控制感染。附件囊肿一般是良性的，发生恶变的几率是比较小的。如果囊肿较小，可以服用抗生素和活血化瘀的药物保守治疗。