直肠癌患者的便血，血液多附着于大便的表面，且平时往往会有腹痛、便秘、里急后重感等，无肛门处的疼痛感。而肛裂出血，多呈滴血或者喷射状出血，大便时伴有肛门处的疼痛感，大便后疼痛缓解。当然根据相关的症状表现，不排除直肠癌合并肛裂同时存在的可能性。建议去肛肠科做进一步检查，明确诊疗。