胆总管上段内径4mm大多数是正常的。人体内的胆总管上段内径的正常值是4mm到6mm之间，或在测量的时候没有超出是属于范围之内，不必过于担忧。如果在平时生活中出现了腹部疼痛以及食欲不振的不良情况，可以查看是否是胆总管出现了炎症感染或者是胆囊炎引起的，要明确出具体原因后及时进行治疗。