直肠癌便血与痔疮便血是有区别的，由于痔疮更靠近肛门处，所以痔疮出血多为鲜血，且为大便后出血，多附着于大便表面，甚至会出现滴血。而直肠癌出血，可呈鲜血或者暗红色血，呈现间断性的出血。痔疮出血可伴有肛门处肿物脱出，可伴有肛门处的疼痛感、水肿、瘙痒等表现。而直肠癌除了便血外，多伴有大便性状的改变以及大便习惯的改变等。