角质瘤4级有可能会存活32年，但是需要积极的在患病早期配合医生口服抗肿瘤药物进行治疗，同时还要定时定点到医院做局部影复查，病变的几率就会有所下降，存活的时间也会有所上升。同时病情也属于一种良性肿瘤，常跟个人的不良生活习惯以及作息规律有密切关系，所以恢复期一定要调整不良的生活和规律。