B12不可以代替甲钴胺片，因为这两种药是不相同的，但是属于同一类的药物。这两种药物都可以治疗周围性神经病变，以及因为维生素B12缺乏而引起的巨细胞性贫血。不过不良反应各不相同，甲钴胺对身体的不良反应很少，可能只是会出现食欲不振以及恶心和呕吐，另外皮肤上面也会出现皮疹。B12过多可能会引起皮肤瘙痒以及腹泻，甚至会引起过敏性哮喘。