螺内酯的确是保钾利尿药，它的结构与醛固酮类似，但没有醛固酮的功能，可以竞争性的抑制醛固酮，以达到保钾排钠排水的功能。肾炎可以分很多种类，各种类的病理过程也不一样，水肿的原因也不一样，比如肾病综合症的水肿主要为低蛋白血症，这种情况是不能使用利尿剂的。肾小球肾炎有可能为水钠潴留，但也要慎用利尿剂。其他类型的肾炎就需要看具体的病理过程了。