参苓白术丸胖了20斤有可能是因为服用药物之后，导致身体出现便秘之后引起的一种现象，导致身体出现发胖，不一定就是服用了参苓白术丸引起的，有可能是因为经常暴饮暴食或者是经常吃一些油腻的食物引起的。参苓白术丸是一种能够起到健脾祛湿的药物，应该不会对人体造成长胖的现象。