盐酸丁螺环酮片副作用通常有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，尤其是刚开始服药时比较容易出现。也可能会引起头晕、头痛、耳鸣以及神经过敏等不良反应，还可能会引起兴奋、疲劳以及心动加速等症状。服用剂量过大时还会引起焦虑、烦躁以及血压不稳等症状。如果需要长期服用可能还会导致肝肾功能出现异常。