（男，65岁）男65岁，去年11月查出肺癌，高级别神经内分泌4期。6次化疗到今年3月。6月射波刀。7月复查无异常。9月腰酸，确诊腰椎第四节转移，肺部进展。10月初住院，脞来磷酸3天后10次放疗结束，腰酸好转。但右侧中腹部（肚脐向右5厘米到腰椎）酸痛厉害，并发现酸痛部位凸起，磁共振说肝脏和肠也有问题。请问一、再次化疗是否重启一线方案（依托泊苷+卡铂+贝伐）？二、如用k药+化疗，是一线方案+k药，还是二线方案+k药？