精选回答
陈孟溪主任医师
湖南中医药大学第一附属医院「三级甲等」 肿瘤科
HPV阳性不一定就会得宫颈癌!
HPV是有着一百多个亚型的庞大病毒家族,它分为低危型和高危型两种类型。
长时间持续的高危型的感染是导致宫颈鳞癌以及癌前病变的一个重要原因。
在高危型里,16型和18型最是臭名昭著,百分之七十的宫颈癌与这两个相关。其他致癌潜能比较高的,有HPV45,HPV31,还有33,35,39,51,56,58,59,68等等。
而低危型则是导致生殖道疣的病原体,比如HPV6和HPV11,它俩跟百分之九十的生殖道疣和百分之九十六的尖锐湿疣有关,但是一般并不会导致癌变。
持续的高危型HPV感染才有可能致癌,而绝大部分(超过百分之九十的)年轻女性的hpv感染是一过性的,可以在两年内被免疫系统清除掉。
说通俗点,HPV感染常见,而宫颈癌是这常见感染里,少见的一种坏结局。
发现了HPV阳性,并不等于从此要背上「宫颈癌」这个沉重的包裹。可以先查查分型,看看是不是16和18,如果是,推荐进行阴道镜检查,没问题的话,回归常规筛查。
必须强调的HPV和TCT检查:
高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌的致病原因,尤其是16和18亚型最坏,70%-80%的宫颈癌是它们俩造成的。
TCT或LCT是宫颈脱落细胞的薄层液基细胞学检测,两者均为权威推荐的宫颈癌和癌前病变筛查方法。
宫颈癌常常没有明显的特征性临床表现,如果等到身体出现不适的状况才到医院,很可能就错过治疗的时机。而通过规律筛查发现的宫颈癌多数很早期,经过及时治疗,完全可以治愈。
因此,建议有性生活的女性,每年做一次HPV或TCT的检查。