精选回答
兰东强主任医师
湖南省中医药研究院附属医院「三级甲等」 放疗科
小细胞肺癌临床特点是恶性程度高、进展快,容易发生转移,但对化疗和放疗敏感。化疗是小细胞肺癌主要和最基础的治疗手段,主要是EP方案化疗,绝大多数的病人对化疗敏感,甚至化疗后可以达到病灶完全消失,仅有少数早期的患者首选手术治疗。化疗联合放疗是局限期小细胞肺癌患者的标准治疗。一般认为效果较好的局限期患者,应尽早开始放疗(化疗2-3个疗程)或放化疗同步进行。对PS较差的局限期患者采用先化疗后放疗的方法。同时需要进行预防性脑放疗。对广泛期患者和局限区经化疗仍无法达到PR的患者,以单纯化疗为主,或者可以使用阿帕替尼、安罗替尼等抗血管生成的靶向药物。