吐痰的时候带血可能的原因主要包括：咽喉部位或者气管、支气管的普通感染性疾病引起痰中带血；支气管扩张或者支气管内膜结核、肺结核等疾病引起痰中带血；呼吸系统恶性肿瘤引起痰中带血。老年女性出现痰中带血的症状，应当引起重视，尽快到医院进行胸部x光线检查等，明确诊断后进行治疗。