晚上咳嗽的厉害，需要根据引起咳嗽的具体原因进行对症治疗或者是病因治疗。患者因为感冒以后出现咳嗽，并且在晚上咳嗽的厉害、影响睡眠，这种情况下就可以在晚上睡觉前适当的服用化痰止咳的药物对症处理。如橘红丸、肺力咳合剂等，同时要针对原发疾病进行治疗。具体用药谨遵医嘱。