咳嗽久了咳出血有可能是因为肺部感染炎症或者是感染肺结核等原因引起。肺部反复受到炎症感染有可能会出现咳嗽现象，咳嗽时间比较长有可能会出现支气管粘膜损伤和毛细血管破裂引起咳嗽有血，感染结核杆菌之后有可能会导致肺纤维和肺部血管损伤，会引起咳嗽有血。需要及时到医院做检查，可以遵医嘱口服消炎止血药物治疗。