肺部肿块4cm是属于比较大的，是否需要吃药需要根据更多的检查结果来决定。如果检查结果显示是属于良性的，虽然现在没有明显的不适症状，但是建议做治疗，单纯服用药物治疗效果不是很大，建议采用手术来进行切除治疗。如果检查结果是恶性的，建议先进行手术治疗，手术治疗后再配合放化疗。