从你描述的情况来分析，你哥哥由于突发性高血压而出现了昏迷，这种情况下选择气管插管是正确的，因为气管插管的操作比较迅速，而且时间短，也就几分钟完成操作，对于昏迷，心跳，呼吸骤停的患者进行抢救，能够争取有效的时间，以利于疾病的恢复和抢救生命。而气管切开需要进行全麻或者是局部麻醉，它是一种手术，有手术风险有可能损伤颈部血管而引发大出血，也有可能伤及喉返神经，出现声嘶也有可能伤及甲状腺等，再有他的手术时间比较长，一般也要半个小时的时间，所以在紧急的情况下选择气管插管。