老年人肺结核能活多久要取决于患者的具体病情。如果是轻度的肺结核，经过抗痨治疗，并辅以药物治疗，病情会逐渐恢复，不会影响患者寿命。如果是严重的肺结核，会引起肺部功能异常，可能会影响患者的寿命，但是如果长期服用治疗药物，对患者的影响也不会很大。