痰里有灰褐色的脏东西，有可能是肺部感染引起的。比如长期在重工业或者是灰尘比较多的环境中工作，通过呼吸带入肺中的脏东西比较多，有可能会在咳嗽时痰中会带有灰褐色的脏东西，并会引起肺部感染。如长期的吸烟或是喝酒，会刺激咽喉部发生炎症。要及时到医院查胸部CT或X光片，必要时可以做血常规和凝血四项等血象检查，已尽快确诊病情并进行药物治疗。