是需要换纸尿裤的，因为如果是长期不换纸尿裤，很容易由于宝宝的皮肤比较柔嫩，出现有红臀或者是局部细菌感染的情况发生。因此当宝宝出现有睡着拉了的情况，不光需要换纸尿裤，并且在换纸尿裤前也要注意给予外阴的清洗，以免导致细菌感染的发生，另外也要注意加强宝宝的护理，避免出现有受凉、感冒的情况发生。