慢性萎缩性胃炎a型b型区别是发病位置会有所不同，b型慢性萎缩胃炎一般多发生在胃窦部位，属于是灶性分布，a型萎缩性胃炎会发生在胃体部位，并且弥漫性分布。需要根据不同疾病采取相关方法进行治疗，一般是内分泌因子减少或者是胃酸分泌过多所引起。可以通过保护胃黏膜药物以及抑制胃酸分泌药物进行治疗。