脾大是否严重可能与引起脾大的原因有一定关系。如果是因为血液系统疾病导致患者出现脾肿大时，需要引起重视，要考虑患者有白血病或者脾功能亢进。需要及时的到医院就诊，并且做进一步的检查，明确引起脾大的原因，根据原因合理使用药物治疗，部分患者有可能需要通过手术治疗，将脾切除。