胃病拉黑便有可能是由于消化道出血导致的。如果大便的颜色呈暗红色或者是鲜红色，一般是由于消化道出血导致的，所以说如果患者明确胃痛位置，然后伴有拉黑便的话，要到医院采取一些药物保守治疗来止血。如果能够内科保守治疗止血的话，那就不需要内镜下的止血，如果内科药物治疗效果不好，仍有黑便的情况就需要给予内镜下的止血。