一般可以根据症状进行区分，呕血主要是指呕吐物中含有鲜血，一般会出现在消化道出血或者是食道呕血，并且还会伴随着恶心呕吐和腹部胀痛，如果在呕吐物中有咖啡色多数是胃或者是十二指肠出血，如果呕吐物中出现鲜血多数是食道出血。咯血一般是指呼吸道出现出血，可能是出现肺部或者是支气管出血，在出血前会伴随着咽喉部瘙痒感和疼痛感，血液中也会带有少量痰液。