小儿伤食和积食的区别通常是发病的原因不同症状不同。伤食和积食都是一种常见的儿科疾病，患者出现这种情况可能是吃的过饱导致，在发病以后就会出现食欲下降和打嗝以及恶心呕吐，甚至会出现吐物酸臭以及没有精神等症状。而积食的患者可能是消化不良引起在发病以后会出现大便干结和发烧以及食欲差等症状。