呕血和咯血的区别是在呼吸道内排出来的血属于咯血，如果是在消化道内出来的血叫呕血，是在呕吐的时候呕出的血液。呕出的血液颜色比较鲜艳或者是血性的分泌物，出现食道出血或者是胃出血之后，都会有呕血表现。咳血主要是在咳嗽的时候口腔内出现血液，不同的症状治疗的方案也不一样，要尽早去医院检查。