胃镜检查和病理报告一般是病理报告为准。一般对于可能存在有病变部位才会进行病理检查的，若病理检查结果显示存在有异常，则还需要做进一步的检查来确认具体的疾病。胃疼，还伴有便血的症状可能是存在有胃出血导致的，导致胃出血出现的原因可能是与胃炎、消化性溃疡等疾病有关。