老人吐黑血有可能是消化性溃疡出血引起的，也不排除消化道肿瘤或者急性胃黏膜病变出血导致的，也有可能是急性胃炎或者胃癌等疾病造成的。出现这种情况需要及时到医院进行胃镜检查来明确出血的原因，如果是胃癌引起的，需要通过手术治疗，在手术后要联合化疗和放疗综合治疗。在治疗以后要以流食和半流食为主。