胃部CT是不能够代替胃镜的。胃CT主要检查胃内是否有肿物，肿物与胃壁的关系，胃周是否有淋巴肿大的情况。而胃镜只能观察胃表面是否有肿物，但是不能够了解肿物是否穿透胃壁，肿物是否来源于周围组织并向胃内生长，但是胃镜还可以前钳肿物做病理活检，具体需要做哪种检查是要根据患者的病情来决定。