不一定要吃饭的，要根据药物的性质选择使用方法，如果是服用促进胃肠蠕动保护胃黏膜的药应该在饭前服用，这样能够更好地保护胃黏膜不受到刺激，还可以减到胃壁受到损害。但是有很多药物都是要饭后服用的，如果在饭前服用可能会出现不良反应，尤其是一些抗生素或者刺激性比较强的药物，饭前服用可能会引起胃部不适症状。