尿蛋白4个加，就算发展至尿毒症，需要透析治疗的阶段，也是可以存活10年以上。当然在需要透析治疗的后期就和患者的透析充分性有一定相关性。你的尿常规提示有大量的蛋白尿合并有水肿的情况，考虑诊断为肾病综合征。你可以到医院做一个肾穿刺，取病理活组织检查，确定病理类型，然后根据病理类型来确定综合的治疗方案。